Imię zwierzęcia *
Jakiej rasy jest Państwa pupil? (jeżeli nie jest rasowy wpisz nierasowy) *
W jakim wieku jest Państwa zwierzak? *
Ile waży Państwa pupil? (kg) *
Proszę opisać aktywność pupila *
Inne problemy (proszę napisać jakie)
Proszę opisać objawy chorobowe, jakie występują u pupila *
Ile razy dziennie zwierzę się wypróżnia? *
Jeśli występują problemy behawioralne, proszę opisać jakie
Inne alergie (proszę wymienić jakie)
Jak zostały stwierdzone alergie pokarmowe?
Nazwa karmy jaką je pupil? (w przypadku gdy je karmę)
Proszę opisać codzienne żywienie (posiłki, liczba posiłków, przysmaki, gryzaki, godziny karmienia, rodzaj stosowanych misek itp.)
*
Jeśli tak to jakie suplementy?
Orientacyjna ilość wypijanej wody dziennie? *
Czy zwierzę ma konkretne preferencje smakowe? Jeśli tak, to jakie?
Jeśli tak, to jakie leki?
Czy w ostatnim czasie pupil przechodził antybiotykoterapię? Jeśli tak, to kiedy i jak długo trwała?
Jak masz na imię? *
Jaki jest Państwa adres email? *
Jaki jest Państwa numer telefonu? (opcjonalnie)
Jeżeli chcą Państwo jeszcze coś dodać, proszę napisać tutaj (miejsce na uwagi)
Jakie są Państwa oczekiwania po konsultacji żywieniowej?
